На страховой случай

Ж. Егорова, судья суда № 2

Казыбекбийского района г. Караганды

Законодательство РК об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств основывается на Конституции РК и состоит из Гражданского кодекса РК, Законов РК «Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств», «О страховой деятельности», «Об автомобильном транспорте», нормативных постановлений Верховного Суда РК «О применении судами законодательства о возмещении морального вреда», «О некоторых вопросах применения судами законодательства по возмещению вреда, причиненного здоровью» и иных нормативных правовых актов.

Обязательному страхованию подлежит гражданско-правовая ответственность владельцев автотранспортных средств - юридических лиц, независимо от форм собственности и ведомственной подчиненности, включая иностранные, совместные с иностранными и другими организациями, расположенные на территории РК, и владельцев автотранспортных средств - физических лиц, как граждан Казахстана, так и иностранных граждан и лиц без гражданства, за вред и ущерб, причиненный потерпевшим вследствие ДТП, а именно, жизни или здоровью граждан, их имуществу и имуществу юридических лиц.

В соответствии со ст. 3 Закона РК «Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств», объектом обязательного страхования является имущественный интерес застрахованного лица, связанный с его обязанностью, установленной гражданским законодательством РК, возместить вред, причиненный жизни, здоровью и имуществу третьих лиц в результате эксплуатации транспортного средства как источника повышенной опасности.

Субъектами обязательного страхования гражданской ответственности являются страхователи, страховщики и третьи лица - юридические и физические, которым причинен вред транспортным средством вследствие дорожно-транспортного происшествия.

В соответствии с Законом РК от 7.05.2007 № 244, с изменениями, внесенными Законом РК от 30.12.2009 № 234-IV, закон дополнен ст. 26-1, регулирующей механизм осуществления страховой выплаты, при котором возмещение вреда, причиненного жизни, здоровью и (или) имуществу потерпевшего в транспортном происшествии, осуществляет страховщик, с которым у потерпевшего заключен договор обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств (прямое урегулирование).

Так, согласно названной норме закона при наступлении страхового случая потерпевший или лицо, имеющее согласно законам РК право на возмещение вреда в связи со смертью потерпевшего, для получения страховой выплаты вправе обратиться к страховщику, с которым у потерпевшего заключен договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств, при условии наличия у лица, по вине которого произошел страховой случай, страхового полиса.

Потерпевший, не являющийся собственником имущества, которому причинен вред, обращается к страховщику лица, по вине которого произошел страховой случай, в порядке, предусмотренном настоящим законом.

Страховая выплата производится страховщиком в течение семи рабочих дней со дня получения документов, предусмотренных п.п. 1) - 6) п. 2 ст. 25 настоящего закона.

Страховщик, осуществивший страховую выплату, для возмещения своих расходов обращается к страховщику лица, по вине которого произошел страховой случай.

Порядок и условия осуществления прямого урегулирования устанавливаются настоящим законом и нормативными правовыми актами уполномоченного органа.

Из указанного следует, что обращение потерпевшего в порядке прямого урегулирования является его правом, а не обязанностью, т.е. у потерпевшего есть альтернатива - обратиться в свою страховую компанию, либо в компанию виновного лица.

Порядок и условия осуществления прямого урегулирования установлены Правилами осуществления прямого урегулирования, утвержденными постановлением Правления Агентства РК по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых организаций от 25 июня 2007 года № 179, из которых следует, что прямое урегулирование осуществляется при соблюдении следующих условий:

1) наличие страхового полиса (действующего договора обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств) у потерпевшего и лица, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие причинения вреда, причиненного жизни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими;

2) совершение транспортного происшествия на территории РК;

3) гражданско-правовая ответственность владельцев транспортных средств застрахована в страховых организациях - резидентах РК, имеющих лицензию на право осуществления обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств.

Главой 2 Правил осуществления прямого урегулирования установлен порядок осуществления прямого урегулирования, касающийся, в основном, взаимоотношений между прямым и ответственным страховщиками.

Для обратившегося с заявлением в порядке прямого урегулирования следует отметить, что при наступлении страхового случая потерпевший или лицо, имеющее согласно законам РК право на возмещение вреда в связи со смертью потерпевшего (далее - выгодоприобретатель), для получения страховой выплаты обращается к прямому страховщику в порядке и на условиях, предусмотренных законом и настоящими Правилами.

Прямой страховщик осуществляет страховую выплату выгодоприобретателю в порядке, предусмотренном законом.

Прямой страховщик не позднее двух рабочих дней со дня получения им от выгодоприобретателя документа, подтверждающего факт наступления страхового случая, и оригинала или копии страхового полиса лица, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие причинения вреда жизни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими, либо сведений по указанному страховому полису (наименование ответственного страховщика, номер, дата выдачи страхового полиса, фамилия, имя, при наличии отчество страхователя):

1) запрашивает соответствующий страховой отчет о лице, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие причинения вреда жизни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими, из базы данных по обязательному страхованию гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств и осуществляет сверку сведений, указанных в оригинале либо копии страхового полиса, а также имеющихся сведений (наименование ответственного страховщика, номер, дата выдачи страхового полиса, фамилия, имя, при наличии - отчество страхователя) о лице, чья гражданско-правовая ответственность наступила вследствие причинения вреда, причиненного жизни, здоровью и (или) имуществу лиц, признанных потерпевшими со страховым отчетом;

2) информирует ответственного страховщика о наступлении страхового случая.

Ответственный страховщик незамедлительно, но не позднее двух рабочих дней со дня получения им уведомления на бумажном носителе направляет второй экземпляр уведомления прямому страховщику на электронном и бумажных носителях с указанием сведений, предназначенных для заполнения ответственным страховщиком.

Прямой страховщик в течение семи рабочих дней со дня осуществления страховой выплаты выгодоприобретателю направляет ответственному страховщику извещение об урегулировании страхового случая по установленной форме.

Дополнительные экспертизы в отношении факта и обстоятельств наступления страхового случая осуществляются прямым страховщиком по своему усмотрению.

Изучение дел данной категории в районном суде № 2 Казыбекбийского района г. Караганды показало, что граждане редко обращаются в суды с исками, связанными с прямым урегулированием.

Указанное, по нашему мнению, свидетельствует либо о незнании данного закона, в связи с чем потерпевшие не обращаются к прямому страховщику, либо о добровольном разрешении страховыми компаниями заявлений в порядке прямого урегулирования.