Что делать если предметы перед глазами искажаются
Искажение предметов перед глазами или метаморфопсия ─ это зрительное расстройство, при котором нарушено восприятие форм, размеров, цвета, контуров изображения. Оптические образы для человека с этой патологией теряют четкость и размываются.
Также встречаются такие типы искажений изображений как:
• макропсия, при которой объекты воспринимаются в увеличенном виде;
• микропсия, когда все кажется меньше, чем в реальности. Это искажение известно под названием "синдром Алисы в Стране Чудес".
Виды и формы патологии и их причины
Существует две разновидности метаморфопсии — рефракционная и рецепторная.
Рефракционный тип Рецепторный тип
Нарушается аккомодация: способность хрусталика подстраиваться под удаленность так, чтобы на сетчатке "рисовалась" реальная картинка размеров, дальности и т. п. Искажение изображения предметов связано с тем, что рецепторы (нервные окончания) смещены, разбросаны по поверхности внутренней оболочки глаза. Из-за этого они определяют изображение не как цельное, а как состоящее из нескольких кусочков.
Искажение рассматриваемых объектов может случиться из-за расстройств работы многих внутренних систем организма и различных заболеваний.
1. Зрительная система.
К искажению зрения и нарушению восприятия могут привести такие глазные заболевания как:
• макулодистрофия — как правило, возрастное повреждение, дистрофия желтого пятна — центральной части сетчатки;
• макулит — воспаление желтого пятна;
• астигматизм — при нем деформируется роговица и, иногда, хрусталик;
• воспаление сосудистой оболочки, которое отражается на функциях сетчатки;
• отслоение сетчатки и нарушения рефрактерной функции.
2. Центральная нервная система:
• при эпилепсии искажения восприятия предметов в виде микро и макропсии нередко возникают перед началом приступа. Связано это с различными сосудистыми нарушениями и изменениями работы нейронов головного мозга и анализаторов;
• для мигрени типично нарушение восприятия предметов по типу микропсии. Многие пациенты именно по визуальному уменьшению знакомых вещей догадываются, что приступ близок;
• инфицирование вирусом Эпштейна-Барр. Токсические эффекты от жизнедеятельности вируса в организме вызывают патологию восприятия в форме микропсии.
3. Нарушения восприятия из-за расстройств психической сферы:
• повреждения в области затылка — места расположения зрительного анализатора, — в результате черепно-мозговой травмы, опухолевого процесса, атеросклероза;
• нейроинфекции — менингиты, энцефалиты, миелиты, бешенство, туберкулез мозга;
• различные психовегетативные расстройства и нарушения, панические атаки, повышенная тревожность и другие.
Отдельно выделяют метаморфопсии и извращения восприятия, возникающие при употреблении психоактивных веществ: гашиша, галлюциногенных грибов, декстрометорфана, ЛСД и других.
Известен феномен возникновения в темноте искажения восприятия у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Это нарушение восприятия связано с незрелостью зрительных анализаторов и ЦНС, проходит быстро и практически не замечается детьми и взрослыми:
Возможные симптомы и косвенные признаки
Основной признак метаморфопсии — восприятие человеком объекта не так, как он выглядит на самом деле.
Это замечает сам больной: изменились размеры автобуса, окно выглядит кривым, появились "лишние" пальцы, раздваиваются прохожие. На ощупь с закрытыми глазами вещь оценивается реально, но стоит их открыть — предметы меняют свои очертания и размеры. Из-за такого ошибочного восприятия возникают трудности и в быту, и в работе.
Со стороны неправильное восприятие реальности заметно по странным суждениям больного, нарушениям походки, поведения. Он может назвать красный квадрат коричневым овалом или отказаться пойти куда-то из-за дальности, хотя в реальности объект находится очень близко.
Часто отмечается ухудшение зрения, появляются "скотомы" — явление, при котором происходит выпадение полей зрения, таким образом, глаз не видит отдельных элементов изображения.
Лечение искажений зрительных восприятий
Метаморфопсия — симптом, а не заболевание и лечить нужно причину, по которой он возник. В зависимости от причины лечение может привести к окончательному выздоровлению — как после черепно-мозговой травмы, а иногда будет нужна пожизненная терапия в связи, например, с мигренью. Бывают состояния, при которых данный симптом не подлежит лечению и больному приходится адаптироваться к нему[1-3].
Диагностика: в поисках источника
Подход к диагностике причин искажения зрительных восприятий должен быть комплексным.
1. Обследование у офтальмолога.
2. Оценка результатов тестов:
• тест "Амслера" - рисунок в виде сетки с пятном в центре, который поможет определить нарушения работы желтого пятна;
• тест "Звезда Сименса" — окружность с лучами, позволяет определить искажения рефракции.
3. Проведение инструментальных обследований: электроэнцефалограммы, МРТ, ядерно-магнитной резонансной томографии, УЗИ, томографии сетчатки.
Разумный подход к лечению может помочь предотвратить развитие многих серьезных заболеваний, в том числе тех, при которых возникает метаморфопсия.
Также нужно избегать перенапряжения и травм органа зрения, не употреблять психоактивные вещества, своевременно проходить лечение имеющихся заболеваний, принимать витаминно-минеральные комплексы для глаз.
Приходите на диагностику по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36
Instagram eyeinst_kz
Сайт eyeinst.kz