Лязат Актаева: По пилотному проекту медстрахования идет ежедневная работа

Лязат Актаева: По пилотному проекту медстрахования идет ежедневная работа

 

6 сентября вице-министр здравоохранения Лязат Актаева в ходе рабочей поездки в Карагандинскую область провела совещание по вопросам апробирования социального медицинского страхования, передает Zakon.kz.

Напомним, что с 1 сентября в Карагандинской области запущена система ОСМС в тестовом режиме.

- Проведение пилотной апробации социального медицинского страхования в Карагандинской области позволит максимально подготовить систему здравоохранения к полномасштабному внедрению ОСМС с 1 января 2020 года. Поэтому нам важно до конца этого года выявить оставшиеся проблемы и оперативно принять по ним решения, - отметила вице-министр Лязат Актаева.

В настоящее время на базе Карагандинской области создан Проектный офис, который объединил представителей Министерства здравоохранения, Фонда социального медицинского страхования, акимата и Управлений здравоохранения, труда и социальной защиты населения, Департамента государственных доходов и т.д.

Ежедневный мониторинг реализации «пилота» Проектным офисом ведется по основным направлениям: совершенствование нормативно-правовых актов, информационных систем, порядок закупа, оплаты за оказанные медуслуги, актуализации самозанятых и вовлечению их в систему, а также по информированию населения.

- На всех уровнях нами была проведена большая подготовительная работа. Проведена интеграция информационных систем, и они готовы к цифровой поддержке медстрахования. 98% населения области закреплены за медицинскими организациями, имеющими доступ к широкополосному интернету. За счет привлечения молодых специалистов в сельских районах, практически полностью будет закрыта потребность региона в кадрах. Мы акцентировали внимание на обучении медперсонала по работе в условиях ОСМС в разных направлениях. Было принято правильное решение о проведении пилотного проекта, - доложил вице-министру руководитель управления здравоохранения области Ержан Нурлыбаев.

В части обеспечения интернетом отдаленных сельских территорий в области реализуется проект в рамках государственно-частного партнерства, предусматривающий использование более дешевых по затратам спутниковых коммуникаций. В целом, по области к концу этого года будет подключено к интернет 65 сельских объектов здравоохранения.

Как отметил управляющий директор ФСМС Нурлан Касимов, в рамках подготовки к тестовому внедрению медстрахования филиалом Фонда совместно со всеми организациями здравоохранения области внесены изменения в планы закупа медицинских услуг на оставшиеся 4 месяца 2019 года с учетом разделения пакетов бесплатной помощи и ОСМС.

Для обеспечения полного цикла цифровизации работы Фонда, с 1 сентября в Карагандинской области запущена в тестовом режиме информационная система «Saqtandyrý», нацеленная на определение статусов пациентов и учет медуслуг по двум пакетам.

- Цель пилотного проекта - проверка интеграции всех информационных систем здравоохранения по обеспечению раздельного учета оказанных медицинских услуг и идентификация статуса пациентов в системе ОСМС, - подчеркнула вице-министр здравоохранения РК.

В ходе совещания был обсужден вопрос по актуализации населения и определения статусов в системе ОСМС населения области. На сегодняшний день актуализирован статус 150,6 тысяч человек, осталось идентифицировать порядка 35 тысяч жителей региона.

На оказание дополнительных медицинских услуг сверх гарантированного объема медицинской помощи, в рамках расширенного пакета ОСМС, из республиканского бюджета выделено 2,3 млрд тенге. С начала осени жители области получили доступ к консультативно-диагностическим услугам, куда включены профосмотры, а также лабораторные и диагностические услуги.

Помимо этого, населению пилотируемого региона обеспечен доступ к расширенному перечню стационарозамещающей и плановой стационарной помощи, к медицинской реабилитации взрослых и детей по таким профилям, как кардиология, кардиохирургия, неврология, нейрохирургия, травматология и ортопедия.

Как подчеркнул директор департамента Азамат Умертаев, для финансовой устойчивости системы ОСМС необходимо обеспечить регулярность взносов и отчислений со стороны работодателей и самостоятельных плательщиков.

Представители Департамента государственных доходов области проинформировали участников совещания о принимаемых мерах по обеспечению своевременных взносов и отчислений в Фонд медицинского страхования.

- Нам нужно активнее вовлекать население в систему ОСМС, теперь мы можем не только говорить о преимуществах медстрахования, люди должны их увидеть, - резюмировала Лязат Актаева.