Без права на паузу: как работает скорая помощь Национального госпиталя
Фото: Zakon.kz/Асель Аукешева
В работе врачей скорой помощи нет ни начала дня, ни конца смены в привычном смысле. Здесь не ставят жизнь на паузу ради обеда и не закрывают задачи к шести вечера. Все происходит непрерывно, без права на остановку, ведь на кону человеческая жизнь. Они живут в режиме постоянной готовности, 24 часа в сутки, 365 дней в году, оставаясь теми, кто приходит в самые критические моменты, когда надежда почти ускользает. Национальный госпиталь Медицинского центра Управления делами Президента РК, или, как говорят в народе, Совминка, открыла нам двери в отделение скорой медицинской помощи.
Фото: Zakon.kz/Асель Аукешева
Наверное, вас всегда интересовал алгоритм действий. Так вот приоткроем вам завесу тайны. Все начинается с диспетчерской. Это вены всей системы, куда каждую минуту поступают звонки: тревожные, сбивчивые, иногда отчаянные. За пультом сегодня Каламкас Малибекова. Она принимает вызовы, оценивает состояние пациента по голосу, словам, паузам. Определяет категорию от экстренной до менее срочной и направляет ближайшую бригаду. В сфере медицины Каламкас уже 35 лет, из них 30 работает диспетчером.
Фото: Zakon.kz/Асель Аукешева
"Для меня это не просто работа. Это и ответственность, и определенный статус, все-таки речь о Национальном госпитале Медицинского центра Управления делами Президента РК. Но не меньшее значение имеет и атмосфера в коллективе, она здесь особенная. Работа диспетчера начинается с первого звонка, и это самый ответственный момент. Нужно быстро понять, что происходит с пациентом: выяснить симптомы, оценить состояние. Чаще всего люди звонят в растерянности, не знают, что делать. Наша задача не только расспросить, но и успокоить, поддержать до приезда бригады", – рассказывает диспетчер Каламкас Малибекова.
Диспетчер рассказывает, что они стараются говорить спокойно и ровно, чтобы человек на том конце линии чувствовал – он не один. Уже в процессе разговора начинают оказывать первую помощь, подсказывают, что делать, и постепенно человек приходит в себя, успокаивается. После этого уточняются детали и определяется категория вызова. Их четыре – от обычной температуры до бессознательного состояния.
"Если же по голосу становится понятно, что ситуация критическая, что в нем звучит тревога, бригаду мы направляем незамедлительно".Каламкас Малибекова.
Далее информация по селектору передается в ординаторскую. Здесь в работу включается врач. Особенность Совминки в том, что практически все пациенты прикреплены к ней. Это значит, что у врача есть доступ к медицинской карте: анамнез, диагнозы, последние анализы. Все под рукой. Решения принимаются быстрее, точнее, увереннее.
Фото: Zakon.kz/Асель Аукешева
Роман Ледовских – врач скорой помощи с 18-летним стажем. Он говорит спокойно, без лишнего пафоса, но за его словами годы практики и сотни спасенных жизней. Для него каждая ситуация – это задача, которую нужно решить максимально быстро и правильно. Он поделился с нами деталями своей работы.
"Я прихожу на смену по графику, работаем сутки через трое. Меня уже ждет сменщик, он передает всю необходимую документацию, и мы расписываемся в журнале сдачи-приема смены. Предыдущая смена заканчивает свои задачи, а мы заступаем и переходим в режим ожидания – ждем вызова. Когда поступает вызов, информация сначала приходит в диспетчерскую. Пациент сообщает жалобы, а я как врач сразу открываю его медицинскую карту. Смотрю последние анализы, обследования и хронические заболевания", – делится спецификой своей работы врач скорой помощи Роман Ледовских.
Фото: Zakon.kz/Асель Аукешева
На месте врач осматривает пациента строго по протоколу и принимает решение:
- требуется ли госпитализация,
- нужно ли дополнительное обследование,
- или пациента можно оставить под наблюдением участкового врача.
В зависимости от состояния его либо оставляют дома, либо направляют на консультацию, или, если случай экстренный, везут в больницу. Все пациенты при необходимости госпитализируются в Национальный госпиталь Медицинского центра Управления делами Президента РК.
"Я еще со школы хотел стать врачом – это была моя мечта. Учился десять лет, проходил практику на разных кафедрах, в разных направлениях. Кто-то находит себя в хирургии, кто-то в травматологии, реанимации или офтальмологии. А мне ближе всего оказалась именно скорая помощь. Я прихожу сюда как на праздник, знаю свою работу и считаю себя профессионалом", – рассказывает врач скорой помощи Роман Ледовских.
Рядом с ним – фельдшер Сергей Баталин. В профессии уже 26 лет, и, кажется, его глаза по-прежнему горят так же, как в первый рабочий день. Он улыбается, рассказывая о своей работе, и называет ее "экстримом". Но это не адреналин ради адреналина – это готовность действовать в любой ситуации, когда нет времени на раздумья.
"Когда мы приезжаем на вызов, многое становится понятно уже с первого взгляда. Срабатывают опыт и профессиональные навыки. В нашей работе остаются те, кому она действительно по душе, потому что она непростая: пациентов много, состояния самые разные: от легких до критических. Мы оказываем помощь в любых ситуациях: проводим сердечно-легочную реанимацию, стабилизируем состояние, довозим пациентов, спасаем жизни. Все происходит быстро, без права на ошибку", – делится спецификой своей работы фельдшер Сергей Баталин.
Фельдшер скорой сталкивается с разными случаями: от неотложных состояний до криминальных ситуаций, где нужно мгновенно принимать решения и действовать.
"Наша задача – доставить пациента уже подготовленным, оказав первую и необходимую помощь. А дальше его лечением занимаются врачи непосредственно в стационаре", – отмечает Сергей Баталин.
Фото: Zakon.kz/Асель Аукешева
Смена в отделении сдается два раза в день – утром и вечером. И каждый раз это совсем не формальность. Бригада тщательно сверяет чек-листы: медикаменты, оборудование, расходные материалы. Все должно быть на месте, без исключений. От этого зависит, смогут ли они помочь на следующем вызове. Дисциплина и порядок – основные понятия для врачей.
Регулярно проходят планерки. На них обсуждают сложные случаи, разбирают ошибки, делятся опытом. Это место, где каждая деталь имеет значение, потому что за каждой строчкой на листе человеческая жизнь.
А потом снова звучит сигнал. Очередной вызов, адрес. Новая история, в которой все может решиться за считанные минуты. И где-то в городском потоке среди сигналов и пробок снова появляется желтая машина с мигающими огнями. Для большинства – просто звук сирены. А для кого-то – единственный шанс.
Потому что каждый день, несмотря ни на что, за жизнь борются люди. И на страже этой жизни стоят врачи скорой медицинской помощи.
К слову, 28 апреля – день, когда принято говорить спасибо тем, кто приезжает первым в самые трудные минуты. В этот день в Казахстане и ряде стран СНГ отмечают День работников скорой медицинской помощи. Это профессиональный праздник врачей, фельдшеров, медсестер и водителей, чья работа начинается там, где для других все останавливается.
